本溪养老护理员证有用吗 家政公司和养老院上岗可以用吗费用多少

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养老护理员是指对老年人生活进行照料、护理的服务人员。不是简单的生活保姆，除了照顾老人日常起居，还承担
护理、心理疏导等工作，必须具备一定的医学护理专业知识和专业技能。养老护理员作为新兴职业，将伴随全球老龄化
社会的到来，呈现需求大于供给的总趋势。dunsijiaoyu zz

卫生委、等13部门联合发布的《“十三五”健康老龄化规划》指出，“十三五”期间，要优化老年资源配置，加强医院、护理院和综合性医院老年病科建设；加强宣传教育、预防、救治、护理、医养结合和安宁疗护工作。将“积极推动医养结合服务，提高社会医院的配制和利用效率”作为九项重点任务之一。
随着老年人口增长高峰的到来，国内人口老龄化进程进一步加快，人口老龄化的基本特点是：老龄人口多，发展速度快，地区间老龄化程度和比重不一，谱发生改变，患病人口增多。研究表明，到2050年，国内65岁以上老年人将由2000年的0.87亿发展到3.23亿，65岁以上老年人比例将由2000年的7.00%上升到2050年的23.07%。
随着国内人口老龄化程度的不断加深，一些“老年病”常发、易发、突发，患病、失能、半失能老人的和看护问题日渐突出。机构和养老机构相互独立，养老院不方便就医，医院里不能养老。医养结合模式将资源与养老资源相结合，使老人不会因慢等长期住院占用床位，又可得到有效的资源。本研究对医养结合模式下老年护理发展现状进行相关探讨，现综述如下。

静脉留置导管如何进行冲管及封管?
(1)冲管方法:冲管液通常为生理盐水，采用脉冲式冲洗方法。外周留置针可使用5ml进行冲管;picc导管应用10ml以上的进行冲管。冲管液的小量应为导管和附加装置容量的2倍。
(2)封管方法:①钢针方法:将针尖留在肝素帽内少许，脉冲式推注封管液剩0.5—1ml时，一边推封管液，一边拔针头(推液速度大于拔针速度)，确保留置导管内充满封管液，使导管内无药液或血液。②无针接头方法:冲管后拔除前将小夹子尽量靠近穿刺点，夹毕小夹子拔除。
常见输液反应的表现有哪些?
(1)发热反应:多发生厂输液后数分钟至1小时。表现为发冷、寒战、发热。轻者体温在38℃左右，停止输液后数小时内可自行恢复正常;严重者初起寒战，继之高热，体温可达40℃以上，并伴有、恶心、呕吐、脉速等全身。
(2)急性肺水肿:突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，严重时痰液可从口、鼻腔涌出。听诊肺部布满湿锣音，心率快且节律不齐。
(3):沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、、疼痛，有时伴有畏寒、发热等全身。
(4)空气栓塞:感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛.随即发生呼吸困难和严重的发给，并伴有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡音”。
简述输液中发生急性肺水肿的原因及处理措施。
原因:
(1)输液速度过快，短时间内输人过多液体，使循环血容量急剧增加，负荷过重引起。
(2)原有心肺功能不良。
处理措施:
(1)立即停止输液并通知医生，进行紧急处理。如病情允许可使端坐，，以减少下肢静脉回流，减轻负担。
(2)给子高流量氧气吸人，一般氧流量为6—8L/min.同时湿化瓶内加人20%---30%的乙醇溶液。
(3)遵医嘱给予、平喘、强心、和扩。
(4)必要时进行四肢轮扎。用橡胶止血带或血压计袖带适当加压以阻断静脉血流，每5—10min轮流放松一个上的止血带，可有效减少静脉回心血量。缓解后，逐渐解除止血带。
输液中发生空气栓塞时应采取何种?为什么?
应将置于左侧卧位，并保持头低足高位。该有利于气体浮向右心室尖部，避开肺人口，随着舒缩，将空气混成泡沫，分次少量进人肺内，逐渐被吸收。
甘露醇使用中的注意事项有哪些?
(l)严禁作肌内或皮射，避免外漏引起皮下水肿或组织坏死。
(2)不能与其他混合静滴。
(3)静脉滴注时，宜用大号针头，250ml液体应在20—30min内静滴完毕。
(4)在应用脱水剂的过程中，应密切观察出能量、血压、脉搏、呼吸，做好记录。
(5)可使血容量迅速增加，心功能不全及急性肺水肿禁用。
根据红细胞膜上抗原的种类.血型分为哪几种?
(1)A型:红细胞膜上只有A抗原者。
(2)B型:红细胞膜上只有B抗原者。
(3)AB型:红细胞膜上有A,B两种抗原者。
(4)o型:红细胞膜上既无A抗原，也无B抗原者。
成分输血的注意事项有哪些?
(1)某些成分血，如白细胞、血小板等(红细胞除外)，存活期短，以新鲜血为宜，必须在24h内输人体内(从采血开始计时)。
(2)除和白蛋白制剂外，其他各种成分血在输人前均需进行交叉配血试验。
(3)输血前根据医嘱给予抗。
(4)如在输成分血的同时，还需输全血.则应先输成分血，后输全血，以保证成分血能发挥好的效果。
常见的输血反应有哪些?
①发热反应;②反应;③溶血反应;④大量输血反应;
⑤污染反应;⑥等。
输血中发生反应如何处理?
(1)轻度反应，减慢输血速度，给予抗。
(2)中、重度反应，应立即停止输血，皮射0.1%。0.5—1ml，等抗。
(3)呼吸困难者给予氧气吸人，严重喉头水肿管切开。
(4)循环衰竭者给予抗休克。

有利因素
（一）政策支持
2016年11月，卫生委发布了《全国护理事业发展规划（2016-2020年）》，《规划》指出，“十三五”期间，要大力发展老年护理服务事业，全面提升老年护理服务能力。加强老年护理服务、医养结合及安宁疗护机构能力建设，不断完善相关服务指南和规范，进一步规范护理服务行为。加大人才培养力度，切实提升老年护理服务水平。
2017年2月，发布《“十三五”老龄事业发展和养老体系建设规划》，以积极开展应对人口老龄化行动，推动老龄事业全面协调可持续发展，健全养老体系。《规划》有针对性地进行了设计，如普遍建立完善老年人优待制度，探索建立长期护理保险制度、老年人监护制度，健全全国统一的服务质量标准和评价体系、养老机构分类管理和服务评估制度等。这将有利于推动中国特色的老龄事业和养老体系更加成熟定型。
2018年6月，为进一步促进护理服务业改革与发展，卫生健康委员会、发展改革委等十一部委联合制定发布了《关于促进护理服务业改革与发展的指导意见》，《意见》提出了护理服务体系健全完善、护理队伍得到长足发展、护理服务供给更加合理、护理服务能力大幅提升四大主要目标，完善护理服务体系，增强服务团队建设，提高服务供给及服务能力。
（二）老龄化进程驱动产业快速扩容
由于我国出生率的大幅下降和预期寿命的不断增加，老龄化进程呈现加快趋势。根据发布的《社会服务发展统计公报》，2016年我国60岁及以上老龄人口2.31亿人，占总人口的16.7%；而2017年我国60岁及以上老龄人口增长至2.41亿人，占比上升至17.3%，其中65周岁及以上老年人口1.58亿人，占总人口的11.4%。预计到2020年，全国60岁以上老年人口将增加到2.55亿人左右，占总人口比重提升到17.8%左右。
养老产业的潜在需求取决于人口老龄化的进程，老龄化加速养老产业的需求释放。随着未来5-10年建国后第二次“潮”一代逐渐进入老年，中国老龄化进程将会进一步加速，“养儿防老”的家庭模式愈发难以维系，养老产业将迎来快速发展的“黄金阶段”。
（三）老年人消费能力提升
随着养老制度的不断完善以及经济水平的发展，我国老年人的消费能力在不断的提升。此外，老年人的消费观正发生转变，现在的开放老年人正在逐步抛弃“为了下一代，自己无所谓”的传统观念，开始朝着向健康、、积极、进取、乐观的思维转变。老年用品市场将会发展得越来越迅速。目前，我国市场上的老年用品中老年和老年护理产品是整个老年用品市场中比重。新增老年人口可支配财富更多，从这部分高净值人群的消费需求来看，高端和养老护理将成为未来的主要消费需求。
（四）居家养老服务成长空间大
由于中国传统孝文化，老人们不愿意离开家养老，居家养老仍将是未来主流的养老模式，提供老年人关注日常护理、慢管理、照顾陪伴、健康教育等的养老企业将为符合当前迫切的服务需求。我们认为“互联网+”的养老公司面对的居家养老服务“蓝海”市场未来弹性会更大。此外由于居家养老的老人需要、健康、家政等服务，未来对养老护理人才的需求很大，布局、器械、远程以及护理培训等领域的公司未来具有较大的成长空间。
（五）机构养老护理存在刚需
失能、痴呆等无自理能力，以及需和日常护理的老年人是机构养老的刚需。随着我国老龄化加速，失能老人比重也将持续增加。有关部门统计的数据显示，2017年我国失能、半失能老人（含失智老人）4063万人，完全失能1000多万人，他们需要医养结合、养老护理等服务，但目前的服务体系不能完全接纳，而养老机构具备服务功能的只有20%，根本无法满足这一巨大老年服务需求。参考日本企业经营的经验，这类养老机构设施规模不大，普遍采取“集团化、连锁化、标准化”经营，尽可能地降低经营风险与控制成本，提高精细化管理与服务水平。